Knieschmerzen sind ein häufiges Symptom, das jeder Mensch mindestens einmal erlebt. Sie kann einmaliger Natur sein und nach Verletzungen, Überlastungen oder erfolglosen Bewegungen auftreten. Seltener ist es pathologisch und wird durch entzündliche, degenerative und dystrophische Prozesse im Kniegelenk, den Kniebändern, angrenzenden Knochen oder umgebenden Weichteilen verursacht.
Die Intensität und Art des Schmerzes kann variieren: von leichten Beschwerden bis hin zu schwächenden, schmerzenden, brennenden, stechenden oder schneidenden Schmerzen. Schmerzen gehen oft mit zusätzlichen Symptomen einher – Schwellung der Weichteile, lokaler Anstieg der Hauttemperatur, Rötung und Schwellung. Wenn Sie regelmäßig oder länger als 1-2 Tage unter Schmerzen im Kniebereich leiden, ignorieren Sie das Symptom nicht und suchen Sie einen Arzt auf. Ein Orthopäde oder Traumatologe führt eine Diagnose durch, ermittelt die Schmerzursachen und wählt die geeignete Behandlungsmethode aus.
Ursachen von Knieschmerzen
- Prellungen nach Kniefällen oder Schlägen, bei denen sich Exsudat außerhalb oder in der Gelenkkapsel ansammelt und die Haut schnell einen charakteristischen rötlich-blauen Farbton annimmt;
- Verstauchungen durch übermäßige Spannung – mit Schäden an Muskeln, Bändern, Schleimbeuteln und Kniekehlen – gehen mit der Ansammlung von Exsudat und oft einer Instabilität des Kniegelenks einher;
- Teilabriss oder vollständiger Bandriss infolge starker äußerer Krafteinwirkung, der mit einem längeren Stabilitätsverlust und erheblichen Funktionseinschränkungen der Extremität einhergeht
- Ein Meniskusriss ist die Folge einer gleichzeitigen Beugung und Verdrehung des Knies, wenn der Meniskus teilweise oder vollständig vom Schienbein abgerissen wird;
- Riss der Kreuzbänder, der am häufigsten bei Bremsbewegungen auftritt;
- primäre Arthrose – pathologischer Verschleiß des Gelenkknorpels, der an Elastizität verliert und eine erhöhte Reibung im Gelenk und ständige Schmerzen im Kniebereich hervorruft;
- rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Immunzellen die Synovialmembran angreifen und nach und nach Gelenkknorpel und Bindegewebe zerstören.
- Beim patellofemoralen Schmerzsyndrom handelt es sich um Schmerzen im Kniegelenk im vorderen Bereich, die durch übermäßige Belastung entstehen und nicht mit strukturellen Veränderungen einhergehen.
Arten von Knieschmerzen
Schmerzempfindungen in den Knien werden nach folgenden Kriterien in mehrere Gruppen eingeteilt:
Aufgrund des Vorfalls
- Physiologisch – die natürliche Reaktion des Körpers auf langes Stehen, Sitzen oder eine unbequeme Position;
- traumatisch – das Ergebnis einer Schädigung des Kniegelenks selbst und angrenzender Gewebe;
- pathologisch - eine Folge einer Entzündung des Kniegelenks, dystrophischer oder degenerativer Prozesse darin.
Nach Häufigkeit
- Einmalig – meist sind sie physiologischer Natur, nicht intensiv und verschwinden innerhalb weniger Minuten oder Stunden von selbst;
- periodisch – verbunden mit regelmäßig wiederkehrenden Belastungen, beispielsweise bei Profisportlern oder wiederkehrenden Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis;
- chronisch - sie stören eine Person ständig, treten am häufigsten bei Gelenkerkrankungen auf und können sich mit fortschreitender Krankheit verstärken.
Nach Zeitpunkt des Auftretens
- Tritt nur nach sportlicher Betätigung auf, zum Beispiel beim Gehen oder Hocken;
- schlimmer nach dem Versuch, auf den Fuß zu treten;
- ständig störend, unabhängig von körperlicher Aktivität und Belastung des verletzten Beins.
Diagnosemethoden
Wenn ein Patient über Schmerzen in den Knien klagt, notiert der Arzt die Symptome, gibt an, wann die Schmerzen begannen, welche Verletzungen und andere Faktoren ihrer Entstehung vorausgingen. Um die Liste der vermuteten Läsionen und Erkrankungen der Gelenke einzugrenzen, führt er eine Untersuchung mit Palpation durch und überprüft bei Tests die Beweglichkeit. Ein Spezialist stellt nach Blutuntersuchungen und Hardwarediagnostik, zum Beispiel Radiographie oder Magnetresonanztomographie, eine genaue Diagnose:
An welchen Arzt soll ich mich wenden?
Um die Ursache Ihrer Knieschmerzen zu diagnostizieren, wenden Sie sich an einen Rheumatologen oder Orthopäden. Wenn dem Schmerzsyndrom eine Verletzung vorausging, vereinbaren Sie einen Termin bei einem Traumatologen. Abhängig von den Begleitsymptomen kann eine Rücksprache mit einem Chirurgen und einem Neurologen erforderlich sein.
Behandlung von Knieschmerzen
Der Behandlungsverlauf bei schmerzenden Knien richtet sich nach der Ursache. Kleinere Prellungen und Verstauchungen werden durch Ruhe und die Verwendung lokaler wärmender und heilender Salben behandelt. Bei schwereren Verletzungen kann es notwendig sein, die Extremität mit einer Orthese oder einem Gipsverband ruhigzustellen. In solchen Fällen werden dem Patienten zur Schmerzlinderung Schmerzmittel in Form von Tabletten oder Injektionen verschrieben. Die Behandlung von Gelenkerkrankungen erfolgt umfassend mit entzündungshemmenden Medikamenten, chondroprotektiven Medikamenten und physiotherapeutischen Verfahren.
Konsequenzen
Nach einer Verletzung hängt die Prognose von der Schwere der Verletzung ab. In der Regel dauert die Genesung nach Prellungen und Verstauchungen bis zu 1-2 Wochen. Die Rehabilitation nach Bänderrissen dauert länger; Die ungünstigste Prognose für einen Meniskusbruch ist, dass die Instabilität des Kniegelenks über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben kann.
Gelenkerkrankungen ohne rechtzeitige Behandlung führen zu ihrer allmählichen Zerstörung, Verformung und zum Verlust der Beweglichkeit. Oft sind die Veränderungen irreversibel und wenn nicht rechtzeitig mit der Behandlung begonnen wird, kann die normale Funktion des Gelenks nicht wiederhergestellt werden.
Knieschmerzen vorbeugen
- Machen Sie regelmäßige Aufwärmübungen, wenn Sie längere Zeit stehen oder in einer unbequemen Position sitzen.
- Überlastung und Knieverletzungen vermeiden;
- Unterkühlung vermeiden, im Winter warme Hosen tragen;
- essen Sie mehr Lebensmittel mit Vitamin D und Phosphor;
- sich regelmäßig planmäßig einer orthopädischen Untersuchung unterziehen und keine degenerativen und entzündlichen Prozesse im Kniegelenk auslösen.